| 姓 名 | 钱丽珍 | 出生年月 | 2006-10 | 电 话 | 150****4219 |  |
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| 性 别 | 女 | 年 龄 | 20 | 住 校 | 是 | |||
| 就读学校 | 诸葛中学 | 年 级 | 高中三年级 | |||||
| 家庭住址 | 兰溪市诸葛镇余善村高源30号 | 联系老师 | 毛艳红 | 电 话 | ||||
| 在校荣誉 | ||||||||
| 学习情况 | 良 | |||||||
| 家庭成员 | 关系 | 姓名 | 年龄 | 就业 /就读情况 | 健康情况 | 收入情况 | ||
| 父亲 | 钱永祥 | 60 | 打零工/ | 健康 | 低 | |||
| 母亲 | 张萍 | 47 | 务农/ | 差，智力残疾三级 | 无 | |||
| 弟弟 | 钱丰厚 | 14 | /诸葛中学 | 健康 | ||||
| 政府优抚 | 享受政府低保补助： 1240元/月 | 资助人：一点点奶茶杭州公司, | ||||||
| 家庭情况 | 该生母亲智力残疾三级，不会干活，不能从事体力劳动，常年需要他人照顾。弟弟在同校八年级就读。该生父亲务农，因无一技之长，加上还要照顾家庭，只能在家门口打零工，维持一家的生活，经济上入不敷出。一家四口住在一幢破旧的小平房里，也没有卫生间，四口之家睡觉只能挤在一间卧室，生活环境极差。学生房间由爱在兰溪助学中心做过焕新。 | 询 问：邵旭元 | ||||||
| 记 录：张国军 | ||||||||
| 填 表：张国军 | ||||||||
| 摄 影：陈艳妙 | ||||||||
| 车 辆：邵旭元 | ||||||||
| 住房情况 | 三间木结构，无楼板 | 整理上传：杨小惠 | ||||||
| 家产情况 | 简易，无卫生间，一家四口睡一间卧室 | 上传日期： 2020-10-06 | ||||||
| 认同以上调查情况，同意接受帮助和使用肖像，并可以公开调查信息。 | 监护人签名：张萍 | |||||||
| 调查评估 | 困难原因：主劳动力不强，入不敷出。 | 审核：陈艳妙 | ||||||
| 综合指数：9.50 分 | 建议资助： 2000元/每学年 | |||||||
| 走访人员 | 邵旭元，张国军，陈艳妙 | |||||||
| 2020-09-20 | ||||||||
浙公网安备33078102100438