| 姓 名 | 胡欢 | 出生年月 | 2011-01 | 电 话 | 187****4861 |  |
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| 性 别 | 男 | 年 龄 | 15 | 住 校 | 否 | |||
| 就读学校 | 游埠镇中洲小学 | 年 级 | 初中三年级 | |||||
| 家庭住址 | 金华市兰溪市游埠镇周门村周本里110号 | 联系老师 | 章小娟 | 电 话 | ||||
| 在校荣誉 | 学习积极分子 | |||||||
| 学习情况 | 优 | |||||||
| 家庭成员 | 关系 | 姓名 | 年龄 | 就业 /就读情况 | 健康情况 | 收入情况 | ||
| 母亲 | 谢远琴 | 47 | 做手工/ | 糖尿病，贫血 | 500元/月 | |||
| 姐姐 | 胡梦 | 18 | /游埠中学 | 健康 | ||||
| 父亲 | 胡松林 | 54 | / | 病故 | ||||
| 政府优抚 | 享受政府低保补助： 741元/月 | 资助人：张成印, | ||||||
| 家庭情况 | 该生家房子是父亲在世时建造，2020年父亲得胰腺癌去世，母亲因糖尿病、贫血，长期吃药，在家做手工，收入低。该生成绩不错，三好学生，姐姐下半年游埠高中上高三，成绩中上。 | 询 问：默默 | ||||||
| 记 录：默默 | ||||||||
| 填 表：默默 | ||||||||
| 摄 影：合欢 | ||||||||
| 车 辆：合欢 | ||||||||
| 住房情况 | 2000年造，二间三层砖瓦房 | 整理上传：紫风 | ||||||
| 家产情况 | 一般 | 上传日期： 2021-12-03 | ||||||
| 认同以上调查情况，同意接受帮助和使用肖像，并可以公开调查信息。 | 监护人签名：谢远琴 | |||||||
| 调查评估 | 困难原因：单亲，无主劳动力，母亲身体差 | 审核：梅建军 | ||||||
| 综合指数：9.00 分 | 建议资助： 1000元/学年 | |||||||
| 走访人员 | 合欢 吴莲仙 默默 | |||||||
| 2021-11-27 | ||||||||
浙公网安备33078102100438