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爱在兰溪助学中心助学调查表 No.250
姓 名  陈照妹 出生年月  2009-11 电 话  134****3903
性 别  女 年 龄  17 住 校  否
就读学校  兰溪市横木小学 年 级 初中三年级
家庭住址   兰溪市马涧镇西庄村前宅13号 联系老师   电 话  
在校荣誉  五星三好学生
学习情况 优秀
家庭成员 关系 姓名 年龄 就业 /就读情况 健康情况 收入情况
父亲  陈秀根  56           务农/       有风湿性腰痛  不稳定
母亲  金家秀  53           做手工/       一般,精神智障  低
哥哥  陈增红  14           /兰溪市马涧初中       健康  
政府优抚 享受政府低保补助: 资助人:
家庭情况        该生父亲有风湿性腰痛,务农,收入不稳定。母亲智力缺陷,在家手工活,收入低。哥哥九年级,2021年9月即将上高一(兰三中),兄妹俩成绩优异,都是三好学生。 询 问:思源
记 录:思源
填 表:思源
摄 影:小汪
车 辆:小汪
住房情况 目前租住横木土坯房 整理上传:紫风
家产情况 简陋 上传日期: 2021-06-03
认同以上调查情况,同意接受帮助和使用肖像,并可以公开调查信息。 监护人签名:陈秀根
调查评估 困难原因:主劳动力标不强 审核:梅建军
综合指数:9.00    分 建议资助: 1000元/每学年  
走访人员           思源 小汪
 
2021-05-16





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